Pre nego što se uzme tableta protiv bolova ili za obaranje temperature, dobro bi trebalo razmisliti da li je baš neophodan, jer preterana upotreba medikamenata može da ima fatalne posledice!
Najčešće neželjene efekte, upozoravaju stručnjaci, izazivaju pojedini preparati iz grupe nesteroidnih antizapaljenskih (NSAIL), koji se piju i mnogo i često jer imaju široko terapijsko delovanje. "Aspirin", "brufen", "flugalin", "voltaren" i njima slični, uzimaju se i zbog bolova, temperature, mijalgija, bolne menstruacije, glavobolja.
"Dokazano je da kod svih pacijenata koji dugo i redovno upotrebljavaju NSAIL dolazi do nastanka krvarenja u sluzokoži želuca i creva. Kod 50 odsto se stvaraju male ranice (erozije), a kod svakog petog nastane čir", kaže za "Novosti" profesor dr Nikola Milinić, redovni profesor Medicinskog fakulteta, načelnik Odeljenja za gastroenterologiju i hepatologiju KBC "Bežanijska kosa".
On objašnjava takođe, da ovi lekovi mogu da budu i korisni i štetni, nekada i jedno i drugo. "NSAIL mogu da odagnaju bol, smire upalu, smanje groznicu, ali i da izazovu krvarenja opasna po život. Ovi lekovi su relativno bezbedni, ali široka upotreba čini da je broj neželjenih reakcija veliki."
Prema rečima doktora, posledice dejstva NSAIL su smanjenje zapaljenja, bola i telesne temperature, ali i smanjenje zaštitne sposobnosti želuca i creva i koagulacione sposobnosti trombocita. I najmanje doze nekih lekova protiv bolova mogu da izazovu ozbiljne neželjene efekte, a sa povećanjem doze raste i rizik. Blaže promene, erozije, u toku 48 do 72 sata od prestanka uzimanja leka, u potpunosti nestaju.
Najrizičnija grupa su pacijenti od 65 do 80 godina, koji već imaju neku hroničnu bolest i imaju najviše potrebe za uzimanjem ovih lekova.
"Koronarna i cerebrovaskularna bolest, i opstruktivne bolesti arterija zajedno čine vodeći uzrok smrtnosti u svetu, a primarna i sekundarna prevencija ovih oboljenja zahteva upotrebu antiagregacione terapije, i ovi lekovi su među najpropisivanijim na svetu", naglašava dr Milinić.
I ovi lekovi, kao na primer "klopidogrel" nose rizik za pojavu oštećenja organa za varenje. Kada se uzme monoterapija relativni rizik za krvarenje je dva puta veći, a kada se "klopidogrel" i "aspirin" uzimaju zajedno sinergistički uvećavaju rizik za dva do tri puta u odnosu na monoterapiju. Dakle, dva antiagregaciona leka uzeta zajedno veoma malo smanjuju rizik kardiovaskularnog događaja, ali značajno povećavaju rizik za krvarenje.
Kako bi se štetni efekti izbegli ili sveli na minimum, neophodno je, ukazuje doktor, da se lekovi protiv bolova upotrebljavaju u pravim indikacijama, u najmanjim terapijskim dozama i da se ne kombinuje više lekova.
U SAD se, recimo godišnje, zbog štetnog dejstva NSAIL u bolnicu primi 103.000 ljudi, a umre 16.500 osoba. Zbog NSAIL se obavi 43 odsto poseta Hitne pomoći u odnosu na ostale lekove. Čak u 42 odsto slučajeva NSAIL su nepotrebno propisani.